Каутерион по-гречески означает отмеченный железом . На протяжении многих веков нагретый металл использовался в медицине для ожогов тканей, для остановки кровотечения и для уничтожения микроорганизмов. Изначально металл нагревали огнем, а позже начали использовать электричество. С помощью электрокаутера, изобретенного Клодом Пакленом в 1875 году, металлическую проволоку нагревали и использовали для обжига тканей. Вначале принцип был прост: проволоку нагревали до красного цвета и прикрепляли к ткани. Так была проведена поверхностная коагуляция, но оставшиеся ожоги III степени лечили долго и не давали косметических результатов. Шли годы, и электрокаутера. В 1970-х Роберт Шоу ввел новый принцип — переменный — постоянный ток при обрезке краев кожи. Скальпель использовался для ожога мелких кровеносных сосудов. Затем конец скальпеля нагревается до 110-280 ° C.
Радиохирургия — это процедура, при которой часть ткани удаляется или разрушается с помощью электричества. В настоящее время в хирургии используются устройства электрокоагуляции и диатермии, но радиохирургические устройства работают несколько иначе. 1978 г. Манесс доказал, что оптимальная длина волны, используемая для резки тканей человека, составляет 3,8 МГц, и эта частота была введена в первое поколение генераторов Эллмана.
Радиохирургия — это уникальный бесконтактный метод рассечения и коагуляции мягких тканей с использованием радиочастоты (3,8–4,0 МГц).
Эффект резки достигается за счет тепла, выделяемого из-за сопротивления ткани прохождению высокочастотных волн. Эта энергия концентрируется на конце «хирургического» электрода и вызывает разряд межклеточной молекулярной энергии, которая нагревает ткани и практически испаряет клетки. Таким образом, отсутствует прямой контакт электрода с ячейками, и сам электрод не нагревается. Кроме того, при радиохирургии не происходит болезненного сокращения мышц или стимуляции нервных окончаний, поскольку волны проходят через тело пациента (эффект Фарадея).
В отличие от других хирургических методов, с использованием радиохирургического электрода, разрез выполняется без давления, поэтому не происходит механического повреждения клеток, что приводит к некрозу окружающих тканей.
Радиохирургия отличается от прижигания тем, что при прижигании повреждение тканей можно приравнять к III? ожоги.
Степень повреждения тканей (мм) для различных хирургических инструментов.
|
Работа и время |
Зона коагуляционного некроза |
Зона парабиоза |
Зона поврежденного эпителия |
| Радиоволна | |||
| 1 пункт | 0.13 | 0.09 | 0.04 |
| 3 пар | 0.18 | 0.08 | 0.24 |
| УЗИ | |||
| 1 пункт | 1.09 | 0.65 | 1.13 |
| 3 пар | 0.99 | 0.53 | 1.02 |
| Лазерный | |||
| 1 пункт | 1.40 | 0.67 | 1.20 |
| 3 пар | 1.46 | 0.38 | 1.14 |
Волны с частотой 3,8 — 4,0 МГц термически разрушают минимальное количество клеток на краю участка 0,04 мм, уничтожают все инфекционные агенты, но тепло не распространяется на окружающие ткани. Радиохирургия обеспечивает стерильность раны, вскипает лимфатические пути, предотвращает распространение рака, образование рубцов. Быстрое и плавное заживление приводит к прекрасному косметическому эффекту и восстановлению функций органов.Данный метод можно использовать для разрезания, ожога, ожога участков тканей и отдельных точек. Это наиболее технически продвинутый метод устойчивого лечения во всех областях хирургии, эндоскопии / радиоволновой техники www.ellman.com.
Использование в гинекологии: биопсия шейки матки, влагалища, вульвы, удаление бородавок, полипов, конизация шейки матки, лечение ран шейки матки, небольшие пластические операции в области наружных половых органов — выезд.
Преимущества: сохранение тканей, качественное заживление. Аппарат с электронным управлением, удобные, легко заменяемые хирургические насадки различного назначения. Материал биопсии, отправляемый на микроскопическое исследование, не поврежден нагреванием, что снижает вероятность диагностических ошибок. Эффективность радиохирургии эквивалентна эффективности лазерной хирургии, за исключением того, что нет различного воздействия на ткани разного состава и цвета.
